Ранняя комплексная помощь

Систематическая работа по развитию понимания речи у детей с задержкой речевого развития обеспечивает обогащение пассивного словаря и способствует активизации собственной речи. Развитие понимания речи начинается с упражнений, направленных на восприятие и узнавание звуков окружающей среды. Соотнесение слова и предмета, которое оно обозначает, должно быть максимально очевидным для ребенка. Чтобы он научился понимать некоторые слова, взрослым используется небольшое количество слов, особенно значимых и интересных для ребенка. При этом предметы сначала называются коротко («гав-гав», «пи-пи»), так как основная функция разучиваемых слов на данном этапе – это понимание их значения.

Накопление предметного словаря происходит в следующей последовательности:

1. предъявление и называние предмета;
2. знакомство ребенка с назначением предмета;
3. неоднократное называние предмета во время игры;
4. поиск предмета по слову при возможности выбора из двух предметов;
5. нахождение предмета по просьбе при возможности выбора из большего количества предметов.

Для формирования понятия ребенку предъявляются аналогичные, но отличающиеся по цвету, величине, текстуре предметы и их изображения. Название предмета звучит в играх, начинается работа над включением слова в активный словарь ребенка.

Подобным образом происходит развитие понимание названий действий:

• знакомство ребенка с действием или с изображающей действие картинкой;
• организация игры, во время которой действие многократно обыгрывается;
• выбор одного из двух действий по простым лаконичным сюжетным картинкам;
• выбор нужного действия из большего количества вариантов;
• включение название действия в быт и игры, а затем в активный словарь.

В процессе коррекционно-педагогической работы формируется умение отвечать на вопросы с подсказывающей мимикой.

В процессе формирования словаря важно научить ребенка понимать и реагировать на слова похвалы, упрека. Развитию понимания речи способствует следование простым инструкциям («иди», «дай мне», «покажи»). Ребенка учат использовать в речевом общении жесты и мимику. Систематическая работа над развитием понимания символов является важным этапом для активизации собственной речи ребенка.

Активизации словаря, развитию разговорной речи способствует ситуационное использование слов. Взрослый называет те предметы, которые наиболее актуальны для ребенка. Если ребенок показывает на желаемые объекты, сначала ему все время говорят «мама», пока он не научится использовать в таких ситуациях слово «мама», как общее слово для выражения требования, просьбы («мама, иди» - «мама, дай мне мяч» и т.п.).  Потом нужно начинать обозначать желаемый предмет.  Если ребенок хочет мяч и, показывая на него, говорит «мама», нужно отвечать «мяч?» или «да, это мяч», чтобы понятие слова не потерялось в длинном предложении. Таким же образом называются отдельные желаемые действия.

Предпосылками для активизации словаря являются умение фиксировать взгляд на лице собеседника, готовность к имитации, подражанию. Нужно давать ребенку предметы, музыкальные инструменты, игрушки для воспроизведения различных звуков (в зависимости от прохождения лексических тем). Например, когда ребенок стучит на барабане, озвучивать «бом – бом», когда ребенок везет машинку, озвучивать «би – би» и т.п. Для дальнейшего развития произносительной стороны речи можно использовать картинки с предметами, издающего звуки (часы – «тик-тик»), или животными, голоса которых ребенок может воспроизвести (собака – «гав – гав»). Необходимо, при этом, чтобы артикуляционные движения губ взрослого попадали в поле зрения малыша, вызывали желание имитировать их.

Переход от однословной к двухсловной фразе осуществляется в действии, в игре. Например, говорим: «Мишка топ-топ, Ляля ам» и т.п. Эффективным также является использование приема «п одражание с добавлением». Этот прием предполагает, что педагог сначала повторяет слово, произнесенное ребенком, а затем добавляет к нему еще одно.

Для формирования активной речи важным условием является готовность артикуляционного аппарата ребенка к произнесению звуков и слов, правильное речевое дыхание. Поэтому необходимо в игровой форме побуждать ребенка повторять упражнения по развитию артикуляционной моторики. Например, говорим ребенку: «Мой язычок моет губки. Посмотри на меня, и помой свои зубки язычком и т.п.». Для развития речевого дыхания лучше всего использовать свистульки, дудочки. Речевое дыхание хорошо отрабатывать при формировании укладов гласных звуков, протяжно их пропевая. Все звуки вводятся в план коммуникации и обозначают предметы, действия, явления и чувства ребенка («а» - плач, «у» - самолет и т.п.). После гласных звуков, а иногда и параллельно (а, у, и, о, э, ы) формируют уклады согласных звуков, учитывая при этом закономерности развития функции речедвигательного анализатора, то есть от грубых  артикуляционных дифференцировок к более тонким («м-п, б», «н-т, д», «п-б», «т-д»).

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Среднестатистический ребенок плачет по 2-3 часа в день. И у плача всегда есть причины. Чаще всего они совершенно ясны: мокрый подгузник, приближающееся время кормления или, например, испуг, вызванный новой игрушкой над колыбелью. Но иногда младенческие слезы – это способ пожаловаться родителям на менее очевидный дискомфорт.

Запомните: ребенок никогда не плачет просто так. Поэтому важно разобраться, что его тревожит.

Когда надо срочно обратиться к врачу, если ребенок плачет

Немедленно обратитесь к вашему педиатру, если рыдающий младенец:

• заходится в плаче более двух часов;
• имеет температуру выше 38℃;
• отказывается от еды и питья или его рвет;
• не мочится или имеет следы крови в стуле;
• не реагирует на попытки его успокоить.

Так могут проявлять себя различные заболевания – от гриппа и отита до сотрясения мозга или нарушений пищеварения. Важно вовремя их диагностировать. Если же опасных симптомов нет, стоит поискать причины плача в других, вполне обыденных вещах.

Когда с плачем можно справиться самостоятельно

1. Ребенок голоден.

Даже если вы кормите малыша по часам и абсолютно уверены, что время следующего кормления еще не наступило. Дело в том, что младенцы растут скачкообразно. И когда происходит очередной скачок роста, ребенку требуется больше пищи.
Услышав плач, первым делом возьмите малыша на руки и попробуйте предложить ему грудь или бутылочку.

2. Ему страшно.

Может, за окном раздался громкий посторонний звук. Или хлопнула дверь. А возможно, малыш просто потерял из вида маму. Как бы то ни было, даже крошечные дети могут испытывать страх и беспокойство, а слезы – наиболее доступный им способ проявить это.
Возьмите кроху на руки и, как и в прошлом пункте, предложите ему бутылочку или грудь. Еще вариант – пустышка, большинству младенцев, чтобы успокоиться, достаточно просто взять ее в рот.

3. Ему жарко или холодно.

Родители часто стремятся закутать малыша. Эту привычку подарила нам эволюция: на протяжении десятков тысячелетий сохранение тепла было залогом выживания. Но есть и другая крайность: мамы и папы устраивают ребенку «закаливание», оставляя его голеньким в прохладном помещении. Поскольку жировой прослойки в организме новорожденного недостаточно, на холод малыш реагирует плачем.
Убедитесь, что ребенок не замерз и не перегрелся. Проверьте, не холодные ли у него ножки и ручки. Не взмокли ли волосы, не покраснел ли он (это признаки того, что малышу жарко). По необходимости набросьте на кроху одеяло или, наоборот, снимите лишнюю одежду.

4. Ребенку физически некомфортно.

Полный подгузник – лишь одна из причин неприятных ощущений, которые может испытывать малыш. Бывает, что дискомфорт доставляют и другие вещи. Возможно, нежную кожу натерла слишком тугая резинка подгузника и теперь это место болит. Или, например, между пальчиками, «упакованными» в носки, попала нитка, которая мешает.
Проверьте, нет ли на коже покраснений, сыпи, царапинок. Не давит ли малышу одежда. В конце концов, в удобной ли позе он лежит. Причиной плача бывают самые неожиданные вещи: может, из‑за неудачно повернутой головы младенец прищемил себе мочку уха. В общем, убедитесь, что физических причин для дискомфорта нет.

5. Ему хочется быть укутанным, или наоборот – избавиться от излишне тугого пеленания.

Проверьте это предположение: запеленайте малыша или, напротив, разденьте его. Возможно, плач прекратится.

6. Он устал.

В отличие от взрослых, переутомленные дети чаще всего становятся суетливыми и слишком раздражительными, а не засыпают.
Попробуйте усыпить ребенка. Один из наиболее эффективных способов сделать это — пеленание. В пеленке, ограничивающей движения, малыш чувствует себя как в тесной утробе матери. Это его успокаивает. Еще один вариант – вибрация. Отправляйтесь гулять, положив кроху в коляску и покачивая ее. Или покатайтесь на машине, разместив малыша в автолюльке.

7. У ребенка стресс.

У малышей слабая нервная система, поэтому внешние раздражители, например, слишком яркий свет и музыка в торговом центре или кричащие дети на детской площадке, могут вызвать у него дискомфорт и плач.
Отслеживайте, как ваш малыш реагирует на суету, шум, свет вокруг. Вы довольно быстро поймете, нравится ему это или, напротив, раздражает. Если младенец чувствительный, постарайтесь сократить время, которое проводите в шумных локациях.

8. У него болит животик.

Это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие малыши в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Причиной боли могут стать разные факторы: проглоченный при кормлении и не вышедший воздух, изжога, колики, аллергия.
После кормления не забывайте держать малыша вертикально (столбиком) – это поможет ему выпустить проглоченный воздух. Если вы кормите из бутылочки, используйте соску с медленным потоком.
Колики не связаны с приемом пищи. Их причины еще недостаточно изучены, но тем не менее они считаются нормальной частью развития и проходят самостоятельно к 3-4 месяцам. Чтобы помочь младенцу, чаще выкладывайте его на животик, а еще делайте аккуратный массаж живота по часовой стрелке.
Если, несмотря на ваши старания, малыш продолжает часто плакать, обязательно обговорите это с педиатром. Возможно, он предложит сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на компоненты грудного молока (смеси) или исключить иные нарушения пищеварения.

9. Он хочет спать рядом с мамой.

К 6-9 месяцам малыши начинают осознавать себя отдельными существами. Но даже став старше, они все равно иногда хотят почувствовать себя в материнских объятиях и могут отказываться засыпать, если мама не ложится рядом.
Тут подходы разнятся. Так, американские педиатры полагают, что не стоит укладываться рядом с ребенком или брать его на ручки по первому воплю. Стоит выждать некоторое время и затем позволять малышу плакать все дольше, прежде чем приходить к нему. Предполагается, что это тренирует детское самообладание.
Впрочем, если у вас есть время и возможность, давайте младенцу столько внимания, сколько он хочет. Но не делайте это, переступая через собственную усталость и иные потребности. Чем более утомлен родитель, тем хуже он заботится о малыше.

Как можно успокаивать ребенка.

Педиатры рекомендуют несколько общих способов:

• Включите в детской мягкую, нежную музыку. Возможно, вам поможет генератор белого шума.
• Поговорите с малышом. Звук материнского или отцовского голоса успокаивает и дарит крохе чувство защищенности.
• Помогите младенцу сменить позу – возможно, ему неудобно.
• Возьмите малыша на руки и прижмите к груди. Сердцебиение матери, запах ее кожи, дыхание, тесные объятия – все это напоминает младенцу то безмятежное время, когда он находился в животике.

Как нельзя успокаивать ребенка.

Ни в коем случае не трясите его, даже если он никак не хочет успокаиваться, а вы очень раздражены. Чрезмерно резкие покачивания могут привести к возникновению так называемого синдрома тряски младенца.
У малышей слабые мышцы шеи, которые еще не способны полностью поддерживать их непропорционально большие головы. Сильное встряхивание заставляет голову резко двигаться вперед и назад, а это может привести к серьезной черепно‑мозговой травме. Это наиболее частая причина травматической смерти у детей младше двух лет. Также следствием могут стать задержки развития, умственная отсталость, судороги или слепота.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все дело в том, что детская речь возникает гораздо раньше, чем звучит осознанное «мама» или «дай».

Первая форма общения – это плач. Родители знают, что он различается в зависимости от того, что хочет донести ребенок. Например, пронзительный вопль, скорее всего, означает, что младенцу требуется пища, а кряхтящее хныканье – что пора сменить подгузник.

Звуки, похожие на настоящие слова, появляются в возрасте 4-6 месяцев. К этому времени совершенствуется речевой аппарат, и ребенок начинает экспериментировать, открывая и закрывая рот, вдыхая и выдыхая, двигая языком, меняя форму губ. Так появляется младенческий лепет: «а-ба-ба», «агу» или даже «мама».

Но относиться серьезно к таким первым словам не стоит, это случайность. Ребенок еще не связывает свое «мама», «баба» или «дай» с конкретными людьми или действиями.

Если человек уверяет, что его ребенок заговорил в 7-9 месяцев, он либо заблуждается, либо выдает желаемое за действительное.

Первое осмысленное слово появляется в возрасте между 11 и 12 месяцам. И далее процесс идет лавинообразно. Уже к году ребенок обычно знает и произносит не одно, а от 2 до 20 слов: «мама», «папа», «баба», «дай» и порой исковерканные, но тем не менее понятные «ту-ту» (поезд), «бух» (падать) или «ам» (есть).

Собственно, год можно считать той самой границей, после которой возникает уверенная речь. Конечно, дети разные, кто-то начинает болтать в 11 месяцев, а кто-то помалкивает до года с хвостиком (лепет не в счет). Но есть важная временная точка. Если ребенок не произносит ни одного осознанного слова к 15 месяцам, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Возможно, ему придется пройти дополнительные обследования, например проверить слух или посетить невропатолога.

Как понять, что у ребенка проблемы с речью.

Мама – самый главный эксперт по собственному малышу. Поэтому, если ей кажется, что у ребенка есть сложности с произношением звуков или реакцией на услышанное, этого уже достаточно для разговора с врачом.

Но помимо «кажется» существуют объективные признаки речевых проблем. Они различаются в зависимости от возраста.

3-4 месяца: ребенок не лепечет, не экспериментирует со звуками.

5-6 месяцев: не реагирует на неожиданные звуки, не поворачивает голову на зов, не смеется.

8-9 месяцев: не отзывается на собственное имя, лепет редкий и однообразный.

12 месяцев: не произносит ни одного слова, даже «мама», «дай» или «на».

13-18 месяцев: не показывает простые предметы на картинке или вокруг (например, не понимает вопроса «Где мячик?»), не имеет в лексиконе хотя бы шесть слов к возрасту 18 месяцев и не усваивает новые.

Еще один тревожный симптом – потеря приобретенных языковых навыков. Например, если к 18 месяцам ребенок употребляет «нормативные» шесть слов, но вы точно знаете, что всего пару месяцев назад их было больше 20, сообщите педиатру о таком регрессе.

Как помочь ребенку заговорить.

Лучший способ – создать все условия для общения. Вот три наиболее важные вещи, которые должен делать каждый родитель:

1. Разговаривайте.

Не надо болтать без перерыва. Просто говорите с ребенком, когда проводите время вместе.
Называйте вещи, которые держите в руках или протягиваете малышу: «Это мячик. А это машинка».
Описывайте, что вы делаете: «Сейчас мы надеваем штаны. А теперь – курточку. И отправляемся гулять!»
Поясняйте, что происходит вокруг: «У-у-у, какая громкая машина поехала!», «Кар! Это ворона каркает», «А вот у мамы звонит телефон».
Задавайте вопросы: «Слышишь, как нас папа зовет? Побежали к нему!», «Твой зайчик, наверное, устал? Он хочет в кроватку?»
Пойте колыбельные.

2. Читайте вслух.

Чтение показывает ребенку, что существует много разных слов, учит составлять предложения, демонстрирует, как развивается действие. Это побуждает его к рассказу собственных историй, например о том, как играют друг с другом куклы, зачем спряталась машинка или почему ему не хочется есть ваш суп.

3. Слушайте.

Будьте благодарны за рассказы: проявляйте заинтересованность, слушайте внимательно, смотрите в глаза. Сделайте так, чтобы ребенок захотел говорить с вами о происходящем вокруг. Это станет для него стимулом использовать больше слов и складывать их в более сложные предложения.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Дети очень подражательны. Если мама много общается со своим ребенком, появление речи произойдет раньше, а становление будет более эффективным.

Все действия с ребенком сопровождайте словами. Общайтесь с ребенком короткими фразами, понятными, простыми словами. Как можно чаще играйте и общайтесь, находясь на уровне глаз малыша (на ковре, или держа на коленях).

Речь взрослого должна быть эмоционально окрашена. Ребенок быстро и надолго запоминает все, что связано с эмоциями.

Задания и просьбы к ребенку должны быть простыми, без многоступенчатости.

Книги читать обязательно! Причем согласно возрасту: короткие, с повторяющимися фразами и словами. Читать с выражением, медленно, четко, внятно. Если ребенок просит, нужно читать одно и то же столько раз сколько необходимо ребенку.

Не ограничивайте природную двигательную активность.

Задавайте простые вопросы. Если ребенок еще не говорит, сами отвечайте на них.

Не торопите ребенка при говорении, не одергивайте.

Называйте предметы и действия правильно: мусорная корзина, а не «бяка»; утка, а не «утя»; конфета, а не «няма».

Выбирайте стихи и сказки с договариванием последнего слова: «Наши уточки с утра – кря, кря, кря! Наши гуси у пруда – га, га, га!».

Неговорящим детям давайте как можно больше простых поручений: «Дай маме куклу! Брось в корзину мячик! Вытри стол!».

Давайте смотреть мультфильмы только с хорошими четкими закадровыми голосами, простые по содержанию, положительные по эмоциям. Не более 15 минут в день.

Лучше, чтобы игрушек было немного. Чем проще игрушка – тем лучше развивается мышление. Дети усваивают способы действия с разными предметами, игрушками, связанные с их физическими свойствами: стучат, бросают, двигают, катают, соотносят один предмет с другим.

Играйте в прятки с различными предметами, игрушками и карточками. Спрячьте под платочек 2-3 игрушки, предварительно назвав их. Попросите ребенка найти названную игрушку, предмет, карточку.

Увеличивайте пассивный словарный запас (знакомство с новыми словами) с помощью карточек, сюжетно-ролевых игр, домашнего кукольного театра, прогулок по новым местам.

Изучайте признаки предметов на контрасте «большой и маленький», «тихо и громко», «быстро и медленно», «красный и желтый».

Сведите к минимуму досуг детей с гаджетами и игры с интерактивными игрушками.

По данным ЮНЕСКО, 93% современных детей 3-5 лет смотрят на экран 28 часов в неделю, т.е. около 4-х часов в день, что намного превосходит время общения со взрослыми. Это «безобидное» занятие вполне устраивает не только детей, но и родителей. Однако, это, кажущееся безобидным, занятие таит в себе серьезные опасности и может повлечь весьма печальные последствия.

Казалось бы, малыш, сидя перед телевизором, постоянно слышит речь, причем громкую, разнообразную и выразительную. Что ему мешает усваивать ее? Дело в том, что речь, слышимая ребенком с экрана телевизора, не оказывает на него должного воздействия и не играет значимой роли в речевом развитии. Она не воспринимается детьми раннего возраста как адресованная им лично и не включена в их практическую активность, а потому не имеет для них никакого значения, оставаясь лишь фоном мелькающих на экране зрительных стимулов. Только непосредственное воздействие взрослого и его участие в практической деятельности малыша способны обеспечить нормальное речевое развитие.

Для малыша, которому предстоит освоиться с миром речи, ни в коей мере не безразлично, кто и как произносит слова. Причем в первую очередь здесь подразумевается не передача информации, а нечто совсем иное, имеющее гораздо большее значение: взгляд в глаза, заинтересованное внимание, ответная улыбка, эмоциональная выразительность.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Новой социальной ситуации развития соответствует новый тип ведущей деятельности ребенка – предметная деятельность.

Предметная деятельность является ведущей потому, что именно в ней происходит развитие всех сторон психики и личности ребенка. Прежде всего нужно подчеркнуть, что в предметной деятельности малыша происходит развитие восприятия, а поведение и сознание детей этого возраста целиком определяется восприятием. Так, память в раннем возрасте существует в форме узнавания, т.е. восприятия знакомых предметов. Мышление ребенка до 3 лет носит преимущественно непосредственный характер – ребенок устанавливает связи между воспринимаемыми предметами. Он может быть внимателен только к тому, что находится в поле его восприятия. Все переживания ребенка также сосредоточены на воспринимаемых предметах и явлениях.

Поскольку действия с предметами направлены в основном на такие их свойства как форма и величина, именно эти признаки являются главными для ребенка. Цвет в начале раннего детства не имеет особого значения для узнавания предметов. Малыш совершенно одинаково узнает окрашенные и неокрашенные изображения, а также изображения, окрашенные в самые необычные цвета (например, зеленая кошка остается кошкой). Он ориентируется прежде всего на форму, на общий контур изображений. Это вовсе не значит, что ребенок не различает цвета. Однако, цвет еще не стал признаком, характеризующим предмет и не определяет его узнавание.

Особое значение имеют действия, которые называют соотносящими. Это действия с двумя и более предметами, в которых необходимо учитывать и соотносить свойства разных объектов – их форму, величину, твердость, местоположение и пр. не пытается расположить их в определенном порядке. Соотносящие действия требуют учета величины, формы, местоположения различных предметов. Характерно, что большинство игрушек, предназначенных для детей раннего возраста, (пирамидки, простые кубики, вкладыши, матрешки) предполагают именно соотносящие действия. Когда ребенок пытается осуществить такое действие, он подбирает и соединяет предметы или их части в соответствии с их формой или размером. Так, чтобы сложить пирамидку, нужно попадать палочкой в отверстие колечек и учитывать соотношение колец по величине. При сборке матрешки нужно подбирать половинки одинаковой величины и совершать действия в определенном порядке – сначала собрать самую маленькую, а потом вложить ее в большую.

Первоначально малыш может выполнять эти действия только через практические пробы, потому что он еще не умеет зрительно сравнивать величину и форму предметов. Например, прикладывая нижнюю половинку матрешки к верхней, он обнаруживает, что она не подходит и начинает пробовать другую. Иногда он пытается добиться результата силой – втиснуть неподходящие части, но вскоре убеждается в несостоятельности этих попыток и переходит к примериванию и опробыванию разных частей, пока не найдет нужную деталь.

От внешних ориентировочных действий малыш переходит к зрительному соотнесению свойств предметов. Эта способность проявляется в том, что ребенок подбирает нужные детали на глаз и выполняет правильное действие сразу, без предварительных практических проб. Он может, например, подобрать одинаковые или различные по величине колечки или стаканчики.

Восприятие на всем протяжении раннего возраста тесно связано с предметными действиями. Ребенок может достаточно точно определить форму, величину или цвет предмета, если это необходимо для выполнения нужного и доступного действия. В других случаях восприятие может оказаться весьма расплывчатым и неточным.

На третьем году жизни складываются представления о свойствах вещей и эти представления закреплены за конкретными предметами. Для обогащения представлений ребенка о свойствах предметов необходимо чтобы он знакомился с разнообразными характеристиками и признаками вещей в конкретных практических действиях. Богатая и разнообразная сенсорная среда, с которой малыш активно действует, является важнейшей предпосылкой становления внутреннего плана действия и умственного развития.

Уже к началу раннего возраста у ребенка есть отдельные действия, которые можно считать проявлениями мышления. Это те действия, в которых ребенок обнаруживает связь между отдельными предметами или явлениями – например, подтягивает веревочку, чтобы приблизить к себе игрушку. Но в процессе усвоения соотносящих действий ребенок начинает ориентироваться не просто на отдельные вещи, но на связь между предметами, что в дальнейшем способствует решению практических задач. Переход от использования готовых связей, показанных взрослым, к их самостоятельному установлению – важный шаг в развитии мышления.

Сначала установление таких связей происходит путем практических проб. Он пробует разные способы открывания коробочки, доставания привлекательной игрушки или получения новых впечатлений и в результате своих проб, случайно получает эффект. Например, случайно нажав на соску от бутылочки с водой, он обнаруживает брызжущую струю, или сдвинув крышку коробочки-пенала, открывает ее и достает спрятанный предмет. Мышление ребенка, которое осуществляется в форме внешних ориентировочных действий, называют наглядно-действенным. Именно эта форма мышления характерна для детей раннего возраста. Малыши активно используют наглядно-действенное мышление для обнаружения и открытия самых разнообразных связей вещей и явлений окружающего их предметного мира. Настойчивое воспроизведение одних и тех же простых действий и получение ожидаемого эффекта (открывание и закрывание коробочек, извлечение звуков из звучащих игрушек, сравнения разных предметов, действия одних предметов на другие и пр.) дают малышу чрезвычайно важный чувственный опыт, который ложится в основу более сложных, внутренних форм мышления.

Познавательная активность и развитие мышления в раннем возрасте проявляется не только и не столько в успешности решения практических задач, но прежде всего в эмоциональной вовлеченности в такое экспериментирование, в настойчивости и в удовольствии, которое получает ребенок от своей исследовательской деятельности. Такое познание захватывает малыша и приносит ему новые, познавательные эмоции – интерес, любопытство, удивление, радость открытия.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Социальные и игровые навыки, наблюдаемые при типичном развитии.

0-2 месяца. Смотрит на лица. Имитирует некоторые выражения лица взрослого. Делает движение или переводит взгляд на звук голоса.

2-4 месяца. Улыбается и устанавливает зрительный контакт на коротких расстояниях. Играет со своими ногами и руками, покачивая, потирая и хватая.

4-6 месяцев. Имитирует широкий спектр выражений лица. Узнает знакомых людей на расстоянии. Кричит, лепечет и начинает подражать интонации и темпу речи. Ищет привязанность (например, поднимает руки, чтобы его взяли и обняли). Тянется и пытается схватить игрушки. Может держать игрушку и трясти ее (например, погремушкой).

6-9 месяцев. Различает знакомых людей и незнакомцев (например, ведет себя с мамой иначе, чем с неизвестным человеком). Играет с различными игрушками, но есть любимые игрушки. Реагирует на голоса, издавая звуки. Использует жесты для общения (например, протягивает руку к желаемому объекту, глядя при этом на взрослого человека, способного достичь объекта). Играет в простые социальные игры (например, ку-ку).

9-12 месяцев. Откликается на простые устные инструкции (например, иди сюда). Разделенное внимание хорошо развито. Использует игрушки различными способами. Вручает предметы людям, чтобы начать игру (например, приносит папе одеяло, чтобы начать игру в прятки). Использует две или более игрушки вместе (например, стучит блоками).

12-18 месяцев. Простая игра «понарошку» (например, кукла пьет из пустой чашки). Рисует каракули карандашами. Тянет игрушки на веревочке.

2 года. Ищет других детей, подходит и играет рядом, но не напрямую с ними (то есть, параллельная игра). Указывает на картинки в книгах. Знает имена знакомых людей. Играет в простые игры «понарошку». Укладывает блоки, строит блочные конструкции. Появляется подвижная игра с участием предметов (например, пинает и бросает мяч).

3 года. Проявляет привязанность, заботу и сочувствие к друзьям (например, целует «болячку» другого человека). Играет по очереди. Возвратный разговор (диалог). Игра «понарошку» включает в себя несколько игрушек (куклы и кукольные домики) и более сложные темы.

Петрович Е.В., педагог-психолог

Мюнхенская Функциональная Диагностика Развития (далее – МФДР) считается надежным диагностическим инструментом, с помощью которого оценивается развитие ребенка в разных функциональных областях – от общей моторики до социального развития. Для разработки собственной диагностической системы авторы МФДР провели обследование нескольких тысяч детей в возрасте от рождения до пяти лет, что позволило получить действительно надежный измерительный инструмент для всесторонней многомерной оценки психомоторного развития детей.

Опыт длительного применения МФДР разными специалистами позволяет сделать вывод, что нормы развития для детей в разных функциональных областях являются несколько заниженными, то есть современные дети показывают более высокие результаты. Однако, в этой ситуации есть определенный плюс. Если внимательно читать те разделы книги, в которых говорится об основаниях МФДР, то становится очевидным, что ее основная задача – выявление тех детей, которые действительно отстают в развитии в отдельных функциональных областях и поэтому нуждаются в ранней терапии. Если у ребенка с помощью МФДР выявлено отставание в развитии, то уже нельзя сказать, что ребенок устал, что он ленится или пугается посторонних людей, и поэтому не показывает нужный результат. Этот ребенок отстает в развитии, несмотря ни на что, и поэтому нуждается в терапии, которая должна быть начата как можно раньше.

Задача близких ребенку взрослых и профессионалов в области детского развития – вовремя распознать какие-либо проблемы в развитии ребенка и поставить задачи по их разрешению, чтобы максимально использовать богатейшие возможности такого уникального периода, каким является возраст от рождения до трех лет.

Детское развитие дает именно в раннем детстве шанс так называемой абилитации, то есть улучшения, а не излечения, который мало до сих пор исследован и поэтому используется недостаточно. Особенно это касается так называемых пиковых периодов развития различных функций.

Игнорирование решающих факторов со стороны окружающих может привести к возникновению негативных последствий в развитии отдельных функций, которые будут сказываться на протяжении всей жизни человека. Уже сегодня известно, что, безусловно, это в первую очередь относится к развитию речи и социальному развитию. По этой причине раннее распознавание отставания в развитии таких детей позволяет без условностей отнести их к группе «детей социального риска».

Таким образом, МФДР является не только основой лечения детей младенческого возраста, но и применяется в профилактике нарушений развития у детей группы «социального риска». Диагностическая система не служит для определения коэффициента нарушений развития у младенцев, а позволяет обнаружить отставание в каждой из исследуемых областей. На этой основе можно в дальнейшем разработать соответствующую терапию.

Диагностика первого года жизни проведение и оценка обследования.
Условия обследования и тестовый материал.

Чтобы получить надежные и как можно более объективные данные, большое значение имеет поведение ребенка и одинаковые условия обследования. Методика обследования, которая служит для подтверждения недостаточности психомоторных функций, едва ли может сегодня отказаться от создания известных стандартизированных условий, также как психологическая или лабораторная диагностика. По этой причине при проведении МФДР следует указывать на определенные условия проведения обследования.

Во время обследования младенец не должен спать. Сонливость, усталость, а также крик или голод влияют на результаты исследования. Оптимальное время исследования – через 1-2 ч после кормления. В этой фазе существует большая вероятность, что ребенок сыт, бодр и сконцентрирован.

Кроме того, следует обратить внимание на спокойную и ничем не нарушаемую атмосферу обследования. Объективно оценить поведение ребенка могут помешать кричащие в приемной дети, входящие и выходящие люди, беспокойные сиблинги. Далее следует подумать о подходящем для младенца освещении и обогреве.

К самому экспериментатору также должны предъявляться определенные требования: он должен быть спокоен, уравновешен, нетороплив в движениях, он не должен быть стеснен в рамках времени, его руки должны быть теплыми, его не следует звать к громко звонящему телефону.

Реакции, которые при исследовании не могут быть точно определены, нельзя оценивать как «отсутствующие» или «патологические», но они должны быть оценены при повторном обследовании, в зависимости от их важности, или при дополнительном опросе родителей.

В основном младенца обследуют в присутствии матери или близкого ему человека, в зависимости от исследуемой функциональной области, в положении лежа на животе, на спине, в положении сидя и в вертикальном положении. Посредством тщательных наблюдений и, при необходимости, используя провоцирование соответствующей реакции, проверяются функциональные области.

Для проведения МФДР используется стандартный материал. В тестовый комплект для 1-го года жизни входит:

• колокольчик
• красная погремушка
• цветное кольцо диаметром 12 см
• одноцветные деревянные кубики с длиной ребра 3 см
• плоские цветные пластиковые кружочки диаметром 26 мм в коробочке с внутренним диаметром 4,6 см
• кукла
• коробка с длиной ребра 7,5 см
• матерчатая пеленка
• деревянная машинка длиной 14 см со шнурком
• папиросная (шелестящая) бумага.

Обследование должно начинаться с заданий, находящихся по уровню сложности по крайней мере на один возрастной уровень (месяц) ниже (скорректированного) хронологического возраста. Если экспериментатору уже после первых наблюдений будет понятно, что ребенок явно запаздывает в развитии, то обследование следует начать с более низкой возрастной ступени. В принципе от заданий более низких возрастных ступеней переходят к заданиям более высоких возрастных ступеней. Обследование должно проводиться до того момента, пока экспериментатор не убедится, что задания более высоких возрастных ступеней больше не могут быть выполнены.

При гармоничном развитии относительно легко установить его верхнюю границу. При дисгармоничном развитии или нарушениях в развитии случается так, что отдельные этапы развития ребенка не наблюдались в положенной очередности без пробелов. В этих случаях между двумя выполненными заданиями может находиться несколько невыполненных заданий. Например, ребенок может выполнить все оптические задания в разделе перцепции до 6-го месяца, но не может выполнить акустическое задание на 5-м месяце – «поиск источника звука». В этом случае следует отметить этот пробел и т.д.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Термин «задержка речевого развития» (ЗРР) широко применяется в логопедической практике. Этот диагноз уместен по отношению к детям раннего возраста. Примерно до пяти лет остается надежда на доразвитие нервных структур, ответственных за речь.

Задержка речевого развития у ребенка – это отставание от возрастной нормы речевого развития в возрасте до 4 лет. Дети с задержкой речевого развития овладевают навыками речи также как и другие дети, однако возрастные рамки значительно сдвинуты. Задержка в развитии речи отражается на формировании всей психики ребенка. Она затрудняет общение ребенка с окружающими, препятствует правильному формированию познавательных процессов, влияет на эмоционально-волевую сферу.

Т.Б.Епифанцева выделяет причины возникновения задержки речевого развития:

• невостребованность речи. Если с ребенком никто не разговаривает или наоборот, угадывает все его желание, и говорит с ним, не формируя потребность ребенка выражать свои требования и эмоции словами;
• замедленный темп созревания нервных клеток, отвечающих за речь (чаще обусловлено генетически);
• заболевания и поражения головного мозга (гипоксия, травмы и инфекционные заболевания, перенесенные внутриутробно, в период родов и в первый год жизни);
• нарушения слуха. Речь формируется на основе услышанного, если у ребенка есть проблемы со слухом, то возникают проблемы с воспроизведением слов, то есть с речью;
• различные заболевания в первые годы жизни;
• наследственные факторы. В этих случаях нарушения речи могут составлять лишь часть общего нарушения нервной системы и сочетаться с интеллектуальной и двигательной недостаточностью;
• неблагоприятные социально-бытовые условия, приводящие к педагогической запущенности, нарушению эмоционально-волевой сферы и дефициту в развитии речи.

О.Е.Грибова перечисляет следующие признаки значительной задержки речевого развития:

• если ребенок в 4 месяца эмоционально не реагирует на жесты взрослых и не улыбается, не оживляется, когда к нему обращается мамочка;
• если ребенку уже 8-9 месяцев, а так и нет лепета (повторяющихся ба-ба-ба, па-па-та и т.п. сочетаний), а в год это на редкость тихий ребенок, мало издающий звуки;
• если ребенку уже полтора, а простых слов, например «мама» или «дай» он не говорит и не понимает простых слов, своего имени или названий окружающих предметов, не способен выполнить простейшие просьбы типа «иди сюда», «сядь»;
• если у ребенка есть трудности с сосанием или жеванием. Например, если полуторагодовалый ребенок не умеет жевать и давится даже кусочком яблока;
• если в два года ребенок использует только несколько отдельных слов и не пытается повторять новые слова;
• если в 2,5 года активный словарный запас менее 20 слов. Не знает названий окружающих предметов и частей тела, не может по просьбе показать на знакомый предмет или принести что-либо, находящееся вне поля зрения. Если в этом возрасте не умеет составлять фразы из двух слов (например, «дай воды»);
• если трехлетний малыш говорит настолько непонятно, что его с трудом понимают даже родные. Он не говорит простых предложений, не понимает простых объяснений или рассказов о событиях в прошлом или будущем;
• если трехлетний ребенок «тарахтит», то есть говорит слишком быстро, глотая окончания слов или, наоборот, крайне медленно, растягивая их, хотя дома примера такой речи нет;
• если в три года ребенок говорит в основном фразами из мультиков и книжек, но не строит собственные предложения – это признак серьезного отклонения в развитии. Если в три года малыш зеркально повторяет то, что говорят при нем взрослые, пусть даже и к месту – это причина срочного обращения к специалисту;
• если у малыша любого возраста постоянно приоткрыт рот или наблюдается повышенное слюноотделение без явных причин (не связанное с ростом зубов).

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

Обобщенно развитие понимания речи детей представлены в работе Н.С.Жуковой, где выделены шесть уровней понимания речи. Характеристика уровней заимствована из методических рекомендаций по проведению клинико-психологического обследования детей раннего возраста, страдающих церебральным параличом, составленных С.М.Мастюковой и Н.В.Симоновой (1972).

I уровень – выражено речевое внимание, прислушивается к голосу, адекватно реагирует на интонацию, узнает знакомые голоса. Этот уровень здоровый ребенок проходит от 3 до 6 месяцев.

II уровень – понимает отдельные инструкции в знакомых словосочетаниях, подчиняется некоторым словесным командам: «Поцелуй маму», «Где папа», «Дай ручку», «Нельзя» и т.д. Этот уровень здоровый ребенок проходит от 6 до 10 месяцев.

III уровень – понимает названия отдельных предметов и игрушек:

а) понимает только названия предметов и игрушек (10-12 мес.);

б) узнает их на картинках (12—14 мес.);

в) узнает их на сюжетной картинке (15-18 мес.).

IV уровень – понимает названия действий в различных ситуациях: «Покажи кто сидит», «Кто спит?» и т.д.

а) понимает двухступенчатую инструкцию (2 года): «Пойди в кухню, принеси чашку», «Возьми платок, вытри нос» и т.д.

б) понимает значение предлогов в привычной конкретной ситуации, в привычной ситуации начинает понимать вопросы косвенных падежей: «На чем ты сидишь?», «Во что играешь?» (2 года 6 мес.).

V уровень – понимает прочитанные короткие рассказы и сказки (2 года 6 мес. – 3 года).

VI уровень – понимает значение сложноподчиненных предложений, понимает значение предлогов вне привычной конкретной ситуации (к 4 годам).

С 5 – 6 месяцев дети становятся более подвижными. Именно в этом возрастном периоде главной задачей является развитие у детей понимания речи и умения повторять слоги за взрослыми. Мама должна называть окружающие ребенка предметы и производимые ребенком или самой мамой действия. Таким образом, она сочетает предметы и действия с их словесным обозначением. Можно поиграть в такие игры:

«Где Ляля?». Цель: развивать умение по слову находить названный предмет (после 7 месяцев). Для занятия используются крупные сюжетные игрушки (кукла, кошка, собака, петух, заяц и т.п.), которые должны постоянно находиться на одном и том же месте, чтобы малыш их все время видел.

«Потешки». Цель: развивать понимание названия простых движений и подражание движениям, например, «Ладушки», «До свидания», «Дай ручку» (с 7 месяцев).

«Перекличка». Цель: развитие артикуляционного аппарата и умения подражать (с 7-8 месяцев).

«Прятки». Цель: познакомить ребенка с его именем и именами других детей и взрослых (с 8-9 месяцев). «Где Маша? Нет Маши».

От 9-10 месяцев до 1 года увеличивается количество понимаемых ребенком слов и предложений. Следует учить ребенка по слову выполнять определенные движения (сядь, встань) и производить ряд различных действий с предметами (ставить один кубик на другой, снимать и надевать кольцо на палочку (поставь, сними, надень).

Необходимо создание речевой среды. Под этим подразумевается следующее: с ребенком нужно постоянно говорить, многократно проговаривая все режимные моменты (одевание и раздевание, умывание, еда, прогулка, подготовка ко сну), и различные бытовые ситуации (раскладывание игрушек по местам, приготовление еды, уборка со стола и др.). Такую же работу следует проводить во время игр с игрушками и картинками, при чтении книжек. При этом взрослый говорит простыми короткими предложениями из 2 – 4 слов, одни и те же словосочетания употребляет по несколько раз, делает паузы, использует различные интонации, различную силу голоса. Слова произносятся четко, с выделением ударного слога, для чего ударный слог немного растягивается.

Взрослый часто обращается к ребенку, задает вопросы. Но не следует требовать немедленного ответа. Таким образом, взрослый задает вопрос, делает паузу, затем отвечает на вопрос сам.

Гузаревич О.В., учитель-дефектолог

ОТ 2 ЛЕТ ДО 2 ЛЕТ 6 МЕСЯЦЕВ

Эмоциональное развитие

• Проявляет свои специфические черты: веселый, активный, шумный, спокойный, вялый, безразличный, капризный и т.д.
• Огорчается, сердится на свои неудачи.
• Радуется, смеется при достижении результата.
• Радуется веселым играм с взрослыми и детьми.
• При отказе родителей выполнить его желание кричит и плачет.
• Привязан к маме, папе, близким. Беспокоится при их уходе, но быстро успокаивается.
• Оценивает взрослых (плохой, хороший) в зависимости от их отношения к себе.
• Чувствует сильно- и слабохарактерных в семье, ведет себя с ними по-разному (подчиняется или не слушается).
• Настораживается при общении с незнакомыми людьми, но легко вступает с ними в контакт при их доброжелательном отношении.
• Может пожалеть ребенка, который больно ударился или упал.

Познавательное развитие

• Ориентируется в четырех цветах.
• Может назвать правильно один-два цвета.
• Ориентируется в различных по величине формах.
• Любит развлечения (посещение аттракционов, зоопарка).
• Проявляет интерес к мультфильмам и другим детским передачам.

Игра

• Собирает пирамидку из 4-8 колец по убыванию (по примеру).
• Собирает матрешки, формочки из 3-4 предметов, вкладывая больший предмет в меньший.
• Узнает, что нарисовал или слепил.
• Начинает играть вдвоем со сверстником (одинаково действует с игрушкой или выполняет вместе несколько действий).
• Подражает игре другого ребенка.
• В игре подражает своему полу: девочка – маме, мальчик – папе.

ОТ 2 ЛЕТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 3 ЛЕТ

Эмоциональное развитие

• Доброжелательно относится к детям: не отнимает их игрушки, делится своими.
• Получает удовольствие от общения со сверстниками. Возникает интерес к совместным играм.
• Выражает симпатию к некоторым детям.
• Настороженно относится к незнакомым ситуациям.
• Проявляет застенчивость при обращении к нему незнакомого человека.
• Сопереживает, если кому-то больно, помогает, если надо помочь.

Познавательное развитие

• Называет правильно 4 цвета.
• Собирает последовательно (вкладывает меньшую в большую) матрешки, формочки из 4-6 предметов.
• Собирает пирамидку из 8-10 колец по образцу или рисунку (по убыванию размера, по цвету).
• Рисует по собственному замыслу, объясняет, что рисует (солнышко, домик, дождик и др.).
• К рисунку взрослого может дорисовать недостающие детали (стебелек к цветку, листик к ветке).
• Подбирает мозаику к несложному рисунку.

Игра

• Лепит несложные фигуры (шарик, бублик).
• Выполняет несложную аппликацию.
• Появляются элементы ролевой игры (например, играя с куклой, говорит:«Я – мама, я – доктор»).
• Подражает в игре другим детям.
• Фантазирует в игре.

Рекомендации родителям по развитию и воспитанию ребенка 3-го года жизни.

Обогащайте запас знаний и впечатлений ребенка, с этой целью показывайте ему картинки, новые действия, читайте небольшие рассказы, сказки, стихи. Обучайте его передавать свои впечатления, отвечать на вопросы.

Учите малыша рассказывать простые стихи, петь песенки, танцевать под музыку.

Для игр купите более сложные игрушки: кукольную мебель, игрушечную посуду, лото, разнообразный строительный материал. «Этому ребенку ничего нельзя давать в руки: все будет сломано, разобрано на части и порвано на клочки,» – так часто жалуются родители детей третьего года жизни. Не стоит негодовать по данному поводу. Просто в этом возрасте малыш сверхлюбознателен. Невозможно понять, как сделана машина, не сломав ее. Предложите маленькому исследователю сборно-разборные игрушки, которые состоят из разных частей. Эмоционально поддерживайте ребенка, высказывайте одобрение его позитивным действиям. Развивайте потребность ребенка в общении с другими детьми, поощряйте игру с ними. Учите элементарным способам общения, например при знакомстве назвать свое имя.

2,5-3 года – время формирования самого понятия «я – не я». Любая игрушка или вещь, принадлежащая ребенку, расценивается им как часть его личности. Поэтому все дети в этом возрасте «жадины». Не стоит этим умиляться, постепенно приучайте ребенка делиться чем-то своим. Учить его дарить и отдавать нужно начинать не на улице, а в семье. А это значит, что не надо покупать шоколадку только ему. Купите ее для всех и в присутствии ребенка угостите каждого члена семьи. Расскажите малышу сказку о жадности, «проиграйте» ее потом на игрушках.

Другая особенность развития ребенка в этом возрасте – неуправляемое поведение. Многие мамы становятся свидетелями того, как их кроткий ангелочек стучит лопаткой по голове другому, пытаясь отобрать у него ведерко, а если тот не отдает, может еще и укусить. Такое поведение объясняется тем, что желания у малышей очень сильные, ждать их исполнения они не хотят, а слова, которые способны эти желания выполнить, быстро кончаются. Говоря научным языком, сознание еще развито слабо, а потому ребенком начинает управлять подсознание – то, с помощью чего общаются животные, то есть в ход идут руки, крики, топанье ногами. И происходит это быстро, буквально в течение одной минуты. Со временем данные проявления пройдут, главное, не отвергайте малыша в момент агрессивного поведения. Не надо говорить: «Ты плохой, я тебя не люблю». Нужно сказать ребенку: «Ты плохо поступил» или же «Как же ты, такой хороший мальчик, так обидел девочку?» Надо разделять проступок и того, кто его совершил. Все, что нужно в конфликтный момент, – это чтобы ребенок почувствовал, что вы рядом и не отвергаете его.

Помните также, что малыш только-только начинает понимать, что такое хорошо и что такое плохо. Проявляйте терпение, когда ваше чадо настаивает на том, чтобы сделать что-то без посторонней помощи. Хоть это и не всегда удается, но вы должны знать, когда именно прийти на помощь, а когда дать возможность малышу найти самостоятельное решение.

Никогда не говорите ребенку, что вы его не любите, если он сделал что-то не так. Удерживайте себя от желания стыдить его при посторонних, не рассказывайте им о его проблемах и недостатках. Четко, понятно и доброжелательно объясняйте, что можно и что нельзя делать, хвалите малыша за хорошее поведение. Не увлекайтесь ролью судьи, помните, что вы для него всегда и прежде всего мама, особенно когда ему плохо и больно. Если мама отказывается приласкать и утешить малыша, он ощущает себя одиноким и беззащитным, никому не нужным. То, что исходит от мамы, воспринимается им совсем не так, как то, что исходит от других людей. Мама – это оплот безопасности, центр его вселенной, главная защитница. И вдруг она перестала его защищать. Его мир начинает раскалываться и рушиться. А такие переживания опасны для личности и психики маленьких детей.

Не сравнивайте своего ребенка с другими детьми, сравнивайте его с самим собой – каким он был вчера и сегодня (история знает немало фактов, что гении в детстве не блистали способностями и хорошим поведением). Никогда не отказывайте ему в поддержке и помощи. Принимайте его таким, какой он есть.

Петрович Е.В., педагог-психолог